우울증 자가진단 테스트 (PHQ-9) — 9문항 무료 · 결과

최소 수준

0~4점 · PHQ-9
0~4
최소 수준
최소경도중등도중등도-중증중증
검사를 하면 당신의 점수가 여기에 표시됩니다. 아래는 이 구간의 해설입니다.
지금은 괜찮은 편이에요

지난 2주 동안 우울 관련 증상이 거의 없거나, 있어도 며칠에 그친 정도입니다. 이 구간은 일반 성인의 절반 이상이 속하는 가장 흔한 범위로, 임상적으로 우울을 의심할 근거가 거의 없습니다. 원논문 기준으로 ‘추가 조치 불필요’에 해당하는 점수입니다.

이 점수가 뜻하는 것

점수가 낮다고 해서 ‘항상 기분이 좋다’는 뜻은 아닙니다. 슬픔·짜증·무기력을 느낄 때가 있더라도 그것이 2주 넘게 이어지지 않고, 잠·식사·집중처럼 몸의 기본 기능이 유지되고 있다는 의미에 가깝습니다. 우울은 감정의 문제라기보다 ‘회복 기능’의 문제인데, 지금은 회복이 잘 작동하고 있는 상태입니다. 혹시 1~2개 문항에서 2~3점을 줬다면 그 항목(예: 수면, 피로)만 따로 살펴볼 가치가 있습니다.

다음 단계

이 점수에서 할 일은 특별한 게 없습니다. 굳이 하나를 꼽자면 ‘기준선 기록’입니다. 지금 점수를 적어 두고, 큰 일이 있거나 계절이 바뀔 때 다시 재 보면 자신에게 어떤 변화가 우울로 이어지는지 알 수 있습니다. 우울 척도는 한 번 재는 것보다 두 번 재서 비교할 때 훨씬 많은 정보를 줍니다.

스스로 할 수 있는 것

낮은 점수를 유지하는 가장 강력한 요인은 규칙적인 수면과 몸을 움직이는 습관입니다. 연구에서 중등도 유산소 운동은 항우울제에 견줄 만한 효과를 보였고, 예방 효과도 확인됐습니다. 이미 잘하고 있는 것을 굳이 바꿀 필요는 없고, 지금 나를 지탱하는 루틴이 무엇인지 알아 두면 흔들릴 때 돌아올 자리가 됩니다.

전문가를 찾아야 할까

지금 전문가를 찾을 이유는 없습니다. 다만 9번 문항에 0점이 아닌 답을 했다면 총점과 무관하게 아래 위기 안내를 꼭 읽어 주세요. 그리고 주변 사람이 걱정하고 있다면, 점수가 낮더라도 그 걱정 자체가 정보라는 점을 기억하세요.

🆘 지금 힘들다면 — 이 검사는 진단이 아닌 선별 도구입니다. 죽고 싶다는 생각이 들거나 자신을 해칠 것 같은 순간에는 아래 번호로 바로 연락하세요. 24시간, 무료, 익명으로 통화할 수 있습니다.

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다른 구간이었다면

9문항 합산 0~27점.

10점은 판정이 아니라 ‘이야기해 볼 지점’ 연구 60연구 61

PHQ-9의 10점 절단점은 유명하지만, 18개 연구를 모은 메타분석에서는 8~11점 사이 어디를 잘라도 진단 정확도가 비슷했습니다. 즉 10점은 자연이 그어 놓은 선이 아니라 ‘이쯤이면 전문가와 이야기하는 편이 손해보다 이득이 크다’는 경험적 기준입니다. 9점과 11점의 차이는 문항 하나의 답 차이일 수 있고, 같은 사람이 아침과 저녁에 재도 2~3점은 움직입니다.

그래서 한 번의 점수보다 ‘추세’가 중요합니다. 2주 간격으로 두세 번 재서 내려가면 안심, 같은 자리면 관찰, 오르면 행동. 병원에서도 PHQ-9를 진단이 아니라 치료 반응을 추적하는 온도계처럼 씁니다. 여러분도 그렇게 쓰시면 됩니다.

우울은 ‘치료가 잘 듣는’ 문제입니다 연구 73연구 74

우울을 성격이나 나약함으로 오해하면 도움을 늦게 찾게 됩니다. 성인 우울 심리치료 92개 연구를 통합한 분석에서 치료 집단의 반응률은 대조군의 약 2배였고, 인지행동치료·대인관계치료·행동활성화 등 여러 방식이 비슷한 효과를 보였습니다. 약물치료도 중등도 이상에서 확실한 효과가 있으며, 둘을 함께 쓰면 더 좋습니다.

운동도 근거가 강합니다. 25개 무작위 대조 시험을 출판 편향까지 보정해 분석한 결과, 전문가 지도 아래 하는 중등도 이상의 유산소 운동은 큰 효과 크기를 보였습니다. 다만 중증 구간에서는 운동을 ‘시작할 힘’ 자체가 없는 경우가 많으므로, 운동은 치료의 대체가 아니라 보조로 보는 것이 맞습니다.

9번 문항에 대하여 연구 60

9번 문항은 총점에 1~3점을 더할 뿐이지만, 임상에서는 이 문항 하나를 총점과 별도로 봅니다. 죽고 싶다는 생각은 ‘며칠 동안’이라도 있으면 그 자체로 주의가 필요한 신호이며, 총점이 낮아도 마찬가지입니다. 이런 생각이 드는 것은 드문 일도, 부끄러운 일도 아닙니다. 다만 혼자 들고 있으면 무거워지는 종류의 생각이라서, 말로 꺼내는 순간 무게가 나뉩니다.

이 사이트는 응답을 서버로 보내지 않기 때문에 누구도 당신의 답을 보지 못합니다. 그래서 더욱, 이 페이지의 위기상담 번호를 실제 사람에게 연결되는 통로로 써 주시길 부탁드립니다.

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참고 문헌

  1. 연구 60. Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606–613. doi.org/10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.xPHQ-9 원논문. 9문항 합산 0~27점으로 우울 심각도를 5단계(0–4 최소, 5–9 경도, 10–14 중등도, 15–19 중등도-중증, 20+ 중증)로 나누며, 10점 이상에서 주요우울장애 선별 민감도·특이도가 각각 88%로 보고됐다. 진단 도구가 아니라 선별·추적 도구로 설계됐다.
  2. 연구 61. Manea, L., Gilbody, S., & McMillan, D. (2012). Optimal cut-off score for diagnosing depression with the Patient Health Questionnaire (PHQ-9): A meta-analysis. CMAJ, 184(3), E191–E196. doi.org/10.1503/cmaj.11082918개 연구 메타분석. 절단점 8~11 사이에서 진단 정확도가 비슷해, 10점은 절대 기준이 아니라 '전문가와 이야기해 볼 만한 지점'으로 읽어야 함을 보여준다.
  3. 연구 62. 박승진, 최혜라, 최지혜, 김건우, 홍진표 (2010). 한글판 우울증 선별도구(Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9)의 신뢰도와 타당도. 대한불안의학회지, 6(2), 119–124.한국어판 PHQ-9 표준화 연구. 내적 일치도와 재검사 신뢰도가 양호했고, 한국 표본에서도 10점 절단점이 적절함을 확인했다.
  4. 연구 73. Cuijpers, P., Karyotaki, E., Weitz, E., Andersson, G., Hollon, S. D., & van Straten, A. (2014). The effects of psychotherapies for major depression in adults on remission, recovery and improvement: A meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 159, 118–126. doi.org/10.1016/j.jad.2014.02.026성인 우울 심리치료 92개 연구 메타분석. 치료를 받은 집단의 반응률이 대조군의 약 2배로, 우울은 '치료가 잘 듣는 문제'라는 근거.
  5. 연구 74. Schuch, F. B., Vancampfort, D., Richards, J., Rosenbaum, S., Ward, P. B., & Stubbs, B. (2016). Exercise as a treatment for depression: A meta-analysis adjusting for publication bias. Journal of Psychiatric Research, 77, 42–51. doi.org/10.1016/j.jpsychires.2016.02.023운동의 항우울 효과 메타분석(25개 RCT). 출판 편향을 보정해도 큰 효과(SMD=1.11)가 유지됐고, 특히 중등도 이상 유산소 운동을 전문가 지도 아래 할 때 효과가 컸다.

이 검사는 PHQ-9 선별 도구를 한국어로 제공하는 것으로, 의학적 진단이 아닙니다. 결과는 전문가 상담을 대신할 수 없으며, 점수와 관계없이 힘든 시기에는 도움을 요청하세요. 응답은 서버로 전송되지 않습니다.